España está a la cabeza de los países ricos en consumo de antibióticos. Es, según la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS), el quinto país de mayor consumo por población. Y ello sin ninguna razón epidemiológica, según apuntan los expertos. No obstante, existen varias razones que explican esta situación, como el mal uso de los antibióticos por parte de los pacientes. Pero también, afirman diferentes sociedades médicas, la ausencia de una especialidad de enfermedades infecciosas.
«En España, al contrario de lo que ocurre en la Unión Europea (excepto Bélgica, Luxemburgo y Chipre) y EEUU, no existe esta especialización dentro del MIR», señala José Miguel Cisneros, presidente de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC). Esta especialidad se encargaría de la labor asistencial, el diagnóstico y el tratamiento de los pacientes con enfermedades infecciosas, así como de la colaboración en los programas de optimización del uso de antibióticos, los cuales buscan que la prescripción de estos fármacos se haga siempre de la mejor manera posible.
FALTA FORMACIÓN médica// Lo apunta también Juan Pablo Horcajada, jefe de Enfermedades Infecciosas del Hospital del Mar de Barcelona. «España es uno de los países que más antibióticos consume. Entre otras razones, falta formación médica porque no hay una especialidad de enfermedades infecciosas», sostiene Horcajada.
La creación de esta especialidad, que la SEIMC lleva décadas demandando, es defendida también por el epidemiólogo y jefe de Medicina Preventiva del Hospital Clínic de Barcelona, Antoni Trilla: «Las enfermedades infecciosas son realmente importantes y esta es una especialidad que tiene todo el sentido del mundo porque, entre otras cosas, exige saber utilizar antibióticos. Debería reconsiderarse su creación. Y también que, de formalizarse, debería establecer puentes con otras especialidades, como la de prevención, salud pública o microbiología clínica».
Actualmente ya hay hospitales con expertos en enfermedades infecciosas. «En España, la investigación y asistencia en este campo es muy buena. Hay un terreno abonado y excelentes profesionales. Pero la creación de esta especialidad garantizaría un camino común a los especialistas del futuro», señala Trilla, quien además afirma que los diferentes ministros y ministras de Sanidad que ha tenido España, de todos los colores políticos, han sido siempre «poco sensibles» a esta recurrente petición.
La utilización indebida de los antibióticos, ya sea por parte del paciente o por una mala prescripción del médico, trae consigo el desarrollo de bacterias multirresistentes, esto es, microorganismos que se vuelven resistentes a estos medicamentos.
Los expertos llevan años advirtiendo de que este es un problema de salud pública global. De momento, han logrado que, por primera vez desde el 2012, el consumo de estos medicamentos bajara, según anunció el viernes la AEMPS. Este descenso fue del 7,2% entre el 2016 y el 2017.
Un estudio realizado el año pasado por la SEIMC calcula que en España, como en Europa, mueren anualmente alrededor de 30.000 personas por resistencia bacteriana o, lo que es lo mismo, por infecciones que no se han podido curar porque el antibiótico de turno se ha vuelto inocuo para la bacteria. Si tenemos en cuenta que en el 2018 fallecieron 1.180 personas por accidentes de tráfico, la mortalidad generada por bacterias multirresistentes es realmente alarmante, de ahí la demanda de formación.
